记忆衰退?性情大变?警惕阿尔茨海默“入侵”

2023-06-15


前一天刚发生的事情,第二天就不记得;原本口才不错,突然变得少言寡语......这些生活中较为常见的小事,通常被认为是因为生活压力大,或者是缺乏休息造成的,很少会引起重视,但这也很有可能是阿尔茨海默症早期的症状。


前段时间,首都医科大学宣武医院来了一位特殊的患者——年仅19岁的高中生,症状是经常性遗忘,甚至会不记得是否吃过饭,无法完成学业导致退学,被怀疑患有阿尔茨海默症


宣武医院贾建平医生讲述,最一开始的时候连他也不敢相信,一个19岁少年,怎么会患上有阿尔茨海默症这样的老年性疾病。



最初,贾建平医生给这位高中生做了基因组序列测试,因为世界上几乎所有年轻的阿尔茨海默病患者,都伴随基因突变或家族遗传的情况,但这次的测试结果出乎意料。


“全基因组筛查全做了,就是找不到阿尔兹海默症的致病基因!”贾建平团队对此感到很困惑,但是接下来的临床评估和影像学检查纷纷坐实了关于病症的猜想。


贾建平团队,图源宣武医院官方公众号


临床评估表明,患者的记忆功能明显受损,其即刻回忆、短时间延迟自由回忆(3分钟后)、长时间延迟自由回忆(30分钟后)和长时间延迟认知均低于正常值。


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19岁患者脑部MRI影像图,显示海马体萎缩,图源《阿尔兹海默症期刊》


影像学MRI检查显示,患者脑部双侧海马体轻度萎缩,脑沟和脑裂轻度增宽。(注:海马体主要用于储存和处理短时记忆的信息


这些症状都完全符合国际上对于阿尔茨海默症的诊断标准。19岁高中生,就此确诊为阿尔茨海默症,颠覆了普遍认为该病为老年病的传统观念。


阿尔茨海默症≠老年人专属


曾有部电影《困在时间里的父亲》,讲述一位患有阿尔茨海默症的父亲,因患病导致记忆混乱,不记得家人甚至忘记自己的故事。


通常在影视作品中,阿尔茨海默症似乎是老年人才会得的病,但是近些年的研究发现,推翻了这个固有的观念。



阿尔茨海默症的主要表现包括记忆力下降、执行力下降、原来会的事情变得困难,以及对危险事情的辨别能力下降。


致病因素有很多,抽烟、酗酒、熬夜等不健康的生活方式,以及孤独、焦虑、抑郁、失眠等心理问题都会增加患病风险,但有关阿尔茨海默症确切的病因,目前还尚不明确。


另有研究证实,新冠病毒可通过直接神经毒性或间接激活宿主免疫反应,对中枢神经系统造成损害,导致髓鞘脱失、神经退行性变和细胞衰老,进一步加速大脑老化,引发包括痴呆在内的神经退行性疾病。



最近很多人提到新冠后「脑雾」现象,也是一种神经系统症状,包括困顿、难以集中注意力、焦虑、健忘,有时还会头痛,更严重的还有极端的记忆丧失、失去意识、极度疲劳免疫抑制等情况。


这些情况都在提醒着我们,像阿尔茨海默症这样的神经系统类疾病,与发病年纪并非有必然的联系,不健康的生活习惯或是疾病,都有可能引发诸如此类的脑部疾病。


一场拯救大脑的行动


有证据表明,通过调控吸烟、抑郁症、缺乏体力活动、社会隔离、糖尿病等这些危险因素,可以预防或者延迟全球约40%的阿尔茨海默症的发生。


这也就是为什么医学界普遍提倡大家要多读书、多用脑、多参加社会活动、养成健康良好的生活方式和锻炼身体的原因。



对抗疾病,离不开科技的帮助,对于阿尔茨海默症这种疾病一定要重视起来,有疑似症状及时就医筛查。


目前检测阿尔茨海默症最有效、最快捷的方法之一,就是核磁共振成像检查,主要是进行头颅MRI检查,查看是否有海马体受损以及内侧颞叶萎缩的现象。


随着国家政策的支持与医疗技术的发展,诊断医生对医用显示器的要求,也从单一的显示要求,向精准、高效、健康方面拓展,医用显示器的智能化成为大势所趋。


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睿显医疗显示方案下的脑成像高清彩图


睿显多年来不断创新显示技术,优化升级医用显示方案。睿显医用显示方案支持彩色诊断,可自动识别灰阶或彩色区域,灰阶区域自动调用DICOM曲线校正,彩色区域自动调用GAMMA曲线校正,真正实现“并轨”,确保诊断准确性。


此外,针对阿尔茨海默症的早期筛查,还可以进行计算机断层扫描(CT)、正电子发射断层摄影(PET)等医学影像技术的检查,提高诊断可信度。


希望每个人都能健康快乐每一天!


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参考文献:

[1]张君,赵长印.阿尔兹海默症患者工作记忆与认知功能的相关性[J].临床心身疾病杂志,2022,28(06):108-111.

[2]刘园园. 科学家找到可能触发阿尔兹海默症记忆衰退“机关”[N]. 科技日报,2023-01-16(002).DOI:10.28502/n.cnki.nkjrb.2023.000237.

[3]张雷,范占芳,张作鹏,程卯生,刘洋.阿尔兹海默症发病机制及相关治疗药物的研究进展[J].中国药物化学杂志,2021,31(06):438-446+469.DOI:10.14142/j.cnki.cn21-1313/r.2021.06.006.

[4]沈雨潇,白雅如,石亚菲,王浩,辛永娟.膳食营养对阿尔兹海默症机制的调控作用[J].公共卫生与预防医学,2022,33(06):1-5.